quinta-feira, 16 de outubro de 2014

Avaliação periodontal prévio a qualquer tratamento odontologico

Cuidado ao realizar exame clinico/ "orçamento"!



Recentemente, tem me chamado atenção a grande quantidade situações clinicas de tratamento de doença periodontal sem a realização de exame clinico adequado. 

Vale lembrar que no exame clinico ou popularmente "orçamento" deve-se avaliar não só os dentes e a oclusão (mordida), mas ainda as condições periodontais (gengiva e base óssea) além de tecido mole (presença de alguma lesão ou anormalidade em língua, palato, assolho de língua, mucosa jugal ou bochechas). É importante ainda que a articulação temporo mandibular ou ATM, musculatura e ligamentos associados também sejam avaliados.

Durante o exame clinico, mesmo que realizado por clinico geral, deve-se avaliar a presença ou não de inflamação gengival (edema, presença de supuração, sangramento espontâneo ou durante higienização), mobilidade dental, retração gengival e perda de base óssea. Na identificação de algum desses sinais clínicos associados a doença periodontal, deve -se realizar inicialmente planejamento de tratamento periodontal ou mesmo encaminhar para o periodontista.

É importantíssimo ressaltar que todo procedimento complementar (restaurações, tratamento ortodôntico, cirurgias de extração e implante e próteses) terão melhores resultados clínicos se realizados na ausência de inflamação gengival e estabilização do quadro clinico de periodontite.